ECV subclínica vinculada a un mayor riesgo de mortalidad en la diabetes

6 de junio de 2023

LUNES, 5 de junio de 2023 (HealthDay News) -- Para los adultos con diabetes, la enfermedad cardiovascular (ECV) subclínica, evaluada mediante biomarcadores cardíacos, se asocia con un mayor riesgo de mortalidad por todas las causas y por ECV, según un estudio publicado en línea en mayo 31 en el Diario de la Asociación Americana del Corazón.

Michael Fang, Ph.D., de la Escuela de Salud Pública Johns Hopkins Bloomberg en Baltimore, y sus colegas calcularon la prevalencia de troponina T cardiaca de alta sensibilidad elevada (hs-cTnT; ≥14 ng/L) y pro- Péptido natriurético tipo B (NT-proBNP; ≥125 pg/mL) en 10 304 adultos estadounidenses sin antecedentes de ECV, con y sin diabetes.

Los investigadores encontraron que la prevalencia bruta de ECV subclínica (hs-cTnT o NT-proBNP elevada) era aproximadamente dos veces mayor en adultos con diabetes que en los que no la tenían (33,4 frente a 16,1 por ciento). En aquellos con diabetes, la hs-cTnT elevada, pero no la NT-proBNP elevada, fue más prevalente después del ajuste por edad, en general y por edad, sexo, raza y etnia, y estado de peso. Aquellos con diabetes de mayor duración y peor control glucémico tenían una prevalencia significativamente mayor de hs-cTnT elevada. Se observaron asociaciones independientes para hs-cTnT y NT-proBNP elevados con mortalidad por todas las causas (razones de riesgo ajustadas, 1,77 y 1,78, respectivamente) y mortalidad por ECV (razones de riesgo ajustadas, 1,54 y 2,46, respectivamente) entre las personas con diabetes.

"Si la diabetes tipo 2 está causando daño directo a los pequeños vasos del corazón sin relación con la acumulación de placa de colesterol, entonces los medicamentos para reducir el colesterol no van a prevenir el daño cardiaco", dijo un coautor en un comunicado. "Nuestra investigación sugiere que se necesitan terapias adicionales no relacionadas con las estatinas para reducir el riesgo de enfermedad cardiovascular en personas con diabetes tipo 2".

Un autor reveló vínculos con la industria biofarmacéutica; los reactivos fueron donados por Abbott Laboratories, Ortho Clinical Diagnostics, Roche Diagnostics y Siemens Healthcare Diagnostics.

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